莫生气，肺真的可能会其“炸”——自发性气胸值得您了解

“我要气炸了！”这是我们平时表达极度生气的夸张手法。但你不知道的是，肺可是真的会被“气炸”的。这就是医学上的“自发性气胸”。通俗地讲，肺好比是气球，气球破了，气体跑到胸腔里，造成胸腔的积气状态。  

一、气胸会有哪些症状？

气胸的典型症状为突发性胸痛，有尖锐性的刺痛或刀割样的疼，继而出现刺激性咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难等症状。大多数起病急骤、气胸量大或肺部原有病变者还会出现气促。

二、气胸的诱发因素有哪些？

1. 自发性气胸好发于体型瘦高的男性、有肺部基础疾病的中老年男性人群，这种体型的人胸腔比较长，如果肺部发育不健全，有先天性肺大疱，在剧烈运动时，肺内压力骤然升高，就容易导致肺大疱突然破裂，空气从肺部进入胸腔，就会发生气胸。男性比女性更多见。

2. 航空、潜水作业者从高压环境突然进入低压环境易诱发气胸。

3.情绪突然爆发（如大笑、大叫、吵架等），也可能诱发气胸，也就是我们开头讲的“肺被气炸了”。

4.抬举重物时用力过猛、剧烈咳嗽、屏气、用力打喷嚏、用力排便、剧烈运动等行为导致肺泡内压力升高，使原来可能有病变和缺陷的肺组织破裂，引起气胸。

5.长期吸烟也是引发气胸的危险因素！

自发性气胸怎么治疗？

1.立即就医。一旦出现一侧胸部突发的胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，应立即就医，进行胸片或胸部CT检查。

2.保守治疗。较少量的气胸（压缩20%以内）若无明显不适症状，可以采取保守治疗，包括休息、吸氧和严密的临床观察，一般在7-14天可自行吸收。

3.手术治疗。较多量的气胸或者症状明显者，需要行胸腔闭式引流，如果气胸反复发作，肺功能可以耐受，可行胸腔镜微创切除肺大疱，具有切口小、术后恢复快、减少复发等优势；因肺功能太差不能耐受手术切除的，可行胸膜固定治疗。

如何预防气胸？

1.积极戒烟，同时也需要避免二手烟环境。

2.气胸高危人群要避免高海拔环境。在高海拔地区活动容易导致呼吸困难，从而引发自发性气胸。

3.避免剧烈运动。一些剧烈的锻炼或运动可能导致肺部损伤，从而增加自发性气胸的风险。建议选择温和的运动方式，如散步、太极拳、慢跑等。

4.及时治疗呼吸系统疾病。某些呼吸系统疾病如哮喘、肺气肿等会增加自发性气胸的风险

5.加强营养饮食，尤其是瘦高体型和营养不良的人群，应保证营养均衡，多吃富含蛋白质和维生素的食物，增强身体素质，预防自发性气胸。

6.避免用力解大便等动作，这些动作会使胸腔内压增高，诱发气胸的形成。

7.定期体检：通过定期体检可以及早发现肺部病变，预防自发性气胸的发生。（胸心血管外科 唐江红）