做造影为什么要“水化”？

做造影检查完医生常常会和转运患者的护理人员说一句：“这个病人回去以后要水化。”到底什么是水化？又为什么需要水化呢？

水化是一种对比剂尽快排出体内， 降低肝肾功能损害的一种治疗方法，是目前公认的可有效预防或减少对比剂急性肾损伤的方法。

接下来我们先来了解什么是对比剂。对比剂是以医学成像为目的将某种特定物质引入人体内，以改变机体局部组织的影像对比度，这种被引入的物质被称为“对比剂”，过去曾称之为“造影剂”。对比剂是一种诊断用药，最主要的成分是碘。碘的特点是不透X线，可以被注射到动脉或静脉中，并很快分布于血管系统。利用碘在体内的分布产生对比，使血管和软组织清晰成影，以协助医生作出可靠的诊断。

对比剂水化意义何在？

1. 水化可以增加肾血流量，改善肾脏缺血。

2. 水化加快对比剂的排泄速度，减少在肾脏停留时间。

3. 水化利于降低肾小管中尿液的粘稠度，降低对比剂肾病的发生。

对比剂水化时间：

1. 使用碘对比剂前4h至使用后24h内给予水化。

2. 补液量最大100ml/h。

3. 在特殊情况下如心力衰竭等要慎重水化。

如何进行水化？

可口服饮用水（约100ml/h，24小时饮用不应超过2500ml）或静脉输注0.9%氯化钠500ml。