关于糖尿病口干的这些小知识你需要知道！

     一、糖尿病为什么会口干？

糖尿病患者发生口干口渴的主要原因是因为糖尿病患者胰岛素分泌不足，葡萄糖不能被有效地利用，血中出现了高血糖，渗透压升高可以引起渗透性利尿，渗透性利尿又会进一步加重渗透压的升高，过高的渗透压作用于下丘脑的口渴中枢，使患者出现了口渴的症状。这种情况下想要改变患者口渴的症状，只有积极的控制血糖达标，来降低血中的葡萄糖浓度，降低血渗透压。在这里，我们需要注意的是，糖尿病患者出现口干的症状可能是多种因素导致的，也可能是许多其他疾病发生的信号。糖友不能一味地通过多喝水的方式来缓解口干，当补充水分后口干症状没有改善，要及时就医明确诊断，以免延误疾病治疗时机。

口干是糖尿病的典型症状之一，想必很多糖友都有口干的症状。但是，糖友口干并不一定就是高血糖引起的，需要明确病因，针对性处理。

二、引起口干的原因有哪些？

原因一：血糖升高

糖尿病患者出现口干、口渴的症状，一方面是由于机体中胰岛素分泌相对不足，使血液中的葡萄糖浓度升高，导致血液渗透压升高，造成细胞被“脱水”，所以患者会出现口干、口渴的症状；另一方面，高血糖会导致渗透性利尿，过多的水分从尿液排出体外，患者自然会出现口渴、口干的情况，甚至出现脱水。尤其需要注意的是，老年糖友的口渴中枢敏感性下降，即便身体已经脱水，并不会感到口渴而主动补水，若不及时补充水分，就有导致糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷的风险。

应对方法：糖尿病患者要注意多喝水，积极控制血糖，根据病情的具体情况，选择服用降糖药物和/或注射胰岛素控制血糖，将血糖控制在合理的范围内，口渴症状可缓解。

原因二：药物所致

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂是一类新型降糖药物，但因为该药主要通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收来达到降糖效果，因此尿糖排泄会明显增多，由于渗透性利尿的影响，很多患者服用此药会有口干的副作用。此外，如果糖友患有高血压，长期服用某些种类的降血压药物，也会因口腔唾液分泌减少等原因而出现口干的症状。

应对方法：糖友如果确定是服用降糖或降压药而出现口干，不用停药，注意多饮水即可。服用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂类药物的糖友要定期复查尿常规、尿酮体，警惕尿路感染。已出现尿路感染的患者，建议暂停此类药物。

原因三：干燥综合征

干燥综合征是一种以泪腺和唾液分泌减少为主要特征的慢性炎症性自身免疫病。研究发现，自身免疫性糖尿病和自身免疫性结缔组织病可能存在共同的发病基础。干燥综合征患可能出现口干、眼干、舌痛、舌面干裂、口腔粘膜溃疡等症状，有的人可能伴有关节疼痛或其他症状。口干严重者因口腔粘膜、牙齿和舌头干，在讲话时要频频喝水，吃固体食物时必须伴水送下或只能吃流食。

应对方法：患者要做好日常护理，注意保湿，避免感染。可以使用人工泪液、唾液等各种人工替代品减轻口眼干燥等局部症状。

原因四：慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎是一种发生于鼻窦粘膜的慢性炎症性疾病。鼻窦炎通常伴有鼻腔炎症，导致鼻粘膜充血，从而出现鼻塞。当患者的鼻子被堵塞时，被迫通过嘴呼吸。张口呼吸会加重口腔液体的丢失，口腔黏膜干燥继而出现口干症状。

应对方法：要积极治疗鼻及鼻腔疾病，同时要多喝一些温开水，及时补充水分。可以使用生理盐水溶液进行鼻腔清洗，必要时在医生的指导下服药治疗，从而减轻炎症反应，缓解鼻塞症状。

三、缓解糖尿病患者口干、口渴有以下几种小妙招：

1、增加维生素C：糖尿病患者平时在进食水分的时候，可以适当的增加维生素C，如糖尿病患者在进食水分的时候，可以放些柠檬片，通过柠檬片来补充维生素C，维生素C补充可以帮助止渴，消除口干、口渴的症状；

2、进食水果：糖尿病患者出现口干、口渴时，白天可以多吃糖分不高的水果，如水果黄瓜、小番茄、苹果、橘子、草莓等，可以在两餐之间少量进食，进食水果以后可以补充水分，缓解口干、口渴，而且水果当中含有大量的维生素C以及其他的纤维素等，对于糖尿病患者的口干、口渴有很大的帮助，尤其是梅子类的水果，具有生津止渴的作用；

3、保护口唇：糖尿病患者出现口干、口渴，可以在睡前注意保护口唇，可以涂唇膏进行润滑，这样在夜间可以缓解口干的症状；

4、药物调理：糖尿病患者出现口干、口渴也要排除一些慢性疾病，糖尿病患者合并有自身免疫的问题，导致干燥综合征，这些患者在平时生活方式上要注意，但是最重要的还是需要使用药物进行调理。（内分泌科 陈丽君）