浆细胞性乳腺炎中医疗法

浆细胞性乳腺炎（PCM）是非哺乳期乳腺炎的一种，又叫乳腺导管扩张症，中医叫粉刺性乳痈。

   PCM属于非细菌性炎症，国内外关于PCM的病因和发病机制研究较少。该病临床表现为乳房疼痛，乳头溢液，乳晕 区肿块反复发作，乳房出现脓肿，若经久不愈，可能出现瘘管。PCM的病理基础是乳腺导管扩张，导管内脂肪性分泌物堆积、外溢，并刺激附近的乳腺组织出现炎性反应。多项研究表明，PCM的发生可能与自身免疫有关。 PCM属于中医“乳痈”范畴，中医药在调节PCM患者机体免疫功能方面积累了丰富的经验。

  中医上多采用中医内治法和中医内外合治法进行诊治。中医内治法强调辨证论治，PCM不同分期用方也迥然有异。散结镇痛胶囊主要用于PCM破溃期，以化瘀止痛、散结消痈为主。有学者认为热邪始终贯穿PCM的整个病程，遣方应以清热化痰解毒为主。有学者则认为肝郁胃热是PCM 的主要病机，所用药物六神丸、疏肝益气散结方、活血解毒化痰方均有疏肝清热、散结消肿之效，以治疗阳证为主的肿块期患者，临床可见舌红、苔黄、脉数等实热证候。中医辨证施治是治疗PCM的独到之处，患者还请及时就诊，以便对症治疗。（乳腺甲状腺外科张晖）