我的轮转心得

这段时间刚刚来到我们关节外科学习，学习到不少知识，因为上个科室是内科，这个科室是外科，工作方式、工作量模式换了，外科基本都是以手术为主，手术之后以术后康复为主。

 比如说学习到进行了外科手术后的病人护理首先要以积极的给病人普及如何去预防关节僵硬、肌肉萎缩。学会了在麻醉清醒后就要今早的活动未固定的关节，作肌肉等长收缩锻炼，下肢按摩，及每日300次的踝泵运动，以防深静脉栓塞形成。还有在术前及术后搬动要小心，保持外展、外旋、轻度屈曲位。患者在睡觉时梯形枕夹在双下肢间固定3-6月；术后24小时预防应用抗生素，如伤口、体温无感染征象，24小时后可停用抗生素。如有情况应继续使用。术后每日宣教，病人喝水每日需要超过2000ml。提醒患者需要摇搞床头至少45度以上并给予患者气球练习吹气球的呼吸训练指导，改善肺活量及肺功能。预防卧位时间过长导致的肺部炎症。

日常护理的时候，让患者家属监督患者多吃蔬菜、推揉腹部促进肠胃蠕动，保持肠胃通畅，预防便秘。了解了VAS疼痛评定的分级，到了5分及以上的患者就适当需要给予双氯芬酸钠或盐酸曲马多给患者进行镇痛，缓解患者的术后疼痛带来的一系列不良反应。

在接下来的关节护理学习过程中，我也会更加的主动积极的学习与关节、骨科相关方面的护理知识，能在轮转出科之时给科室，也给自己交上一份满意的答卷。（ 关节外科 彭绍微）