唤醒生命，为健康保驾护航！

我们都知道，颅脑方面是人们生命的禁区。神经外科的病种错综复杂，包括车祸等各种原因导致颅脑损伤，以及高血压脑出血等脑血管意外症状的病人，很多病人都有神志不清、躁动、昏迷等表现，不同于其它外科科室，我们这里有专门的监护室，收治病情相对危重，以及神经外科大手术后的病人。精心的护理特别重要，密切观察生命体征，观察瞳孔，保持引流管的通畅，保持病人正确的体位，严格准确的记录出入量，对于病情的恢复尤其重要。

当面对突发病情变化时，如患者突然出现呼吸、心跳骤停，脑出血量增多或意识障碍加重时，我们应该如何做到高效及时的抢救。由唐彪副主任医师给轮转护理人员及进修生讲授危重症患者应如何进行有效的抢救。

对于重型颅脑损伤、脑血管意外、颅脑术后脑出血的病人来说，很容易突发心脏、呼吸骤停等症状，时间就是生命，这就要求神经外科的医护人员临危不乱，对病人的病情进行快速准确的分析、判断，并在黄金时间6分钟内及时采取有效的抢救和治疗措施。瞳孔改变是神经外科患者重要的体征，对于观察意识障碍患者的病情更加重要，意识障碍的有无及深浅程度、时间的长短及演变过程是分析病情变化的重要指标之一，需要我们护理人员在观察病情时密切识别意识状态，如发现意识障碍加重等情况及时报告医生。在平时的工作中，我们应保持病人正常稳定的血压，保证降压药物的合理使用。对于躁动的病人，必要时可采取约束、镇静等处理。昏迷、气管插管或气管切开的病人更要做到保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物和呕吐物。术后的病人，要保持脑室引流管的通畅，注意观察引流液的颜色和性状，严格控制引流量，如发现引流量呈血性液，应及时汇报医生进行进一步的检查和处理。

通过在神外重症的轮转学习，我掌握到对危重症患者更多的急救措施，提高了面对突发病情变化的应对能力。作为神外重症的医护人员，我们必须提高自身的理论知识、急救技能、以及团队之间的协作能力，在工作中与医生紧密配合，相互沟通，相辅相成，对危重症患者及时采取有效的、科学的紧急救治措施，提高危重患者的治疗效果，提供优质的护理服务。（神经外科 卢政）