乘风破浪会有时 促进病案质量再提升

为更好地推进我市绩效考核，落实医保DRG付费方式改革对病案首页数据的高质量要求,推动医院高质量发展，9月28-29日，由南宁市病案质控中心组织开展的2022年南宁市病案质量控制专项督查工作在我院顺利圆满完成。我院作为南宁市病案质控中心的挂靠单位，负责组织来自区、市的20余名病案质控和编码专家参加了本次督查工作。

一、病案督查 严格把关

本次督查中心采用病案督导系统对受检的760份病历通过集中线上评阅打分的形式进行督查。督查开始前首先由中心主任郭妮对检查内容、评分细则、督导系统操作使用等内容进行培训。督导专家分为13个组，每组由1名病案质控专家和1名病案编码专家组成，通过仔细查阅病案内容对病案首页诊断、手术操作名称编码及相关首页信息等内容进行深入检查，经过两天紧张和高强度的审阅工作，26名专家顺利完成了760份病案的督导检查工作。

二、以查促改 以查促建

随着DRGs在我国医院绩效考核、医保付费等领域的广泛应用，对医院病案首页质量提出了前所未有的高标准和严要求。住院病案首页提供的信息，已经成为医院进行医疗质量监管和分析的数据来源、支撑医院信息系统的重要数据库、医疗保险支付体制改革费用核算的主要信息，已经成为卫生行政部门评价医院临床能力及医疗质量的主要依据。由此可见，病案首页质量直接关系到医院的经营和发展，改进首页数据质量在医院管理中的价值日益凸显。南宁市病案质控中心通过开展每年一次的病案质量督查工作，旨在抓住DRG改革契机，以查促改，以查促建，积极应对日趋严格的绩效考核、医保DRGs付费方式改革的挑战，不断推进我市病案管理和病案首页数据规范化管理，持续有效提升医院医疗质量，促进医院的高质量发展。（医务部 邵炎涛）