用自己血救自己

我们平时所说的输血，通常是指输入他人捐献的血制品，称为同种异体输血；据报道截至2016年，全国无偿献血率仅为9.8‰，远低于基本满足本国临床用血需求的10‰－30‰献血率。如此严峻的供血形势，值得科普一下自体输血，用自己的血救自己。

自体输血是指采集病人自身血液或血液成分或回收手术视野或创伤区无污染的血液，经处理后保存的血液，当自身手术或紧急情况需要输血时再会输给病人的一种输血疗法。迄今为止，病人的自体输血是最安全，风险最小的输血方式，同时，也避免了库存血液的不足对临床手术带来的影响。

自体输血的好处多

1.术后恢复快，缩短住院周期。

2.安全消除异体输血而导致感染艾滋病或者肝炎等传染性疾病的风险。

3.避免输注异体血液后出现不良反应，无输血反应及输血意外。

4.避免了输血导致的免疫功能抑制，术后感染大幅减少。

5.为特殊群体（如因宗教信仰拒绝输异体血、稀有血型找不到相合血液、含有高频抗体的病人等）提供血液与血液成分

自体输血方法

1.术中和术后自体血液回输：术中回收式、术后回收式

2.术前自体血储存：贮存式自身输血

3.血液稀释：急性等容性稀释式、急性非等容性稀释式、急性高容性稀释式

自体输血方法的选择

1.如果病人手术时间确定，身体状况较好，适合采血，可以在手术前采集自体血储存，将血液保存在输血科专用储血冰箱中，手术时使用。根据病人身体状况制定采血计划，这样避免给病人身体带来不适，更不会影响病人手术，而且，提前采血可以充分动员病人骨髓造血功能。给病人回输的也是从病人采集来的所有血液成分。

2.如果病人是因为意外突然受伤，需要手术，来不及术前自体血储存，可以术中和术后自体血回输。回输给病人的血液都是在密闭无菌的条件下处理完成的。

3.如果手术难度大，失血多，也可以两种方法配合使用。（输血科 卓能逵）