健康饮食，驾驭糖尿病

    11月14日是世界糖尿病日，这是个特殊的日子，我们以各种形式宣传（网络、媒体、讲座、咨询等）。2015年联合国糖尿病日主题：“健康生活与糖尿病”。呼吁糖尿病人健康生活，了解糖尿病，驾驭糖尿病。

一、我国目前状况：

2010年我国疾病监测地区数据显示，我国18岁及以上居民糖尿病患病率为9.7%，据测算，糖尿病患者人数已达9000万。其中18-59岁劳动力人口糖尿病患病率为7.8%。而18岁及以上居民糖尿病知晓率仅为36.1%。糖尿病是与生活方式最为密切的慢性病。促进健康的饮食和生活方式对预防和控制糖尿病发挥着重要作用。

二、糖尿病的治疗：

1.糖尿病患者要多学习有关糖尿病的书籍，多参加有关糖尿病的讲座，增加自己对糖尿病基本知识和预防方法或者到医院咨询专科医生，了解更多糖尿病保健知识。

2.糖尿病人应控制每天热量的摄入，特别是避免大吃大喝，肥甘厚味，吸烟喝酒等。常有患者问，糖尿病是不是少吃糖就行，其实除了糖之外，脂肪类、蛋白类食物也是血糖升高的能量物质，也是需要控制。曾经有一个患者得了糖尿病之后，严格控制糖的摄入，不但甜的不吃，就是米饭也很少吃，血糖却总是降不下来，仔细一问，原来他饿了就吃肉来充饥，血糖哪有不高的，其实人每天能量的供给主要来自碳水化合物，也就是米饭、馒头等淀粉类食物，控制饮食应该以碳水化合物为主，控制摄入总量。适当的肉类、脂肪类食物等。

3.适当增加体力活动时间和运动量，进行有氧运动，避免肥胖，控制体重。

4.饮食控制了，但是心态也很重要，力求做到开朗、豁达、乐观，既要保持积极向上的心态，又要避免过高的要求，劳逸结合，心理平衡，避免过度劳累。作到以上这些，糖尿病发病率就会减少50%。

三、我们常说的“五驾车”是指：

1.“第一驾车”——糖尿病的教育与心理治疗。要真正懂得糖尿病，知道如何对待糖尿病，既要重视它，又不要害怕它，明白糖尿病是一种目前尚无法根治，但可以控制的疾病。

2.“第二驾车”——糖尿病的饮食治疗。饮食治疗的基础，控制饮食的目的在于，保持健康的体重；维持营养平衡；控制血糖；降低心血管疾病的发生。这就要求我们作到合理用餐，在保障营养的前提下，避免摄食过量，即减少高糖食物的摄入，适量选用粮谷类和含淀粉高的薯类；多进食高纤维食物，保证维生素、微量元素的摄入；少进食肥厚甘味，饮食清淡，戒烟限酒。

3.“第三驾车”——糖尿病的运动治疗。长期坚持适量的锻炼，从而增加热量的利用和胰岛素的敏感性。我们强调有氧运动，这个有氧不是单单可以呼吸氧气就行，而是既要达到运动量，又要避免过度运动，对人体造成伤害。中强度有氧运动包括（如医疗体操、健身走、太极拳、乒乓球、保龄球、羽毛球、骑自行车、慢跑），青年人运动后心率达到每分钟120次以上，老年人运动后心率达到每分钟100次以上，并且持续30分钟，每周至少5次。实验证明，长期坚持适量运动的人，平均血糖就可以下降2-3mmol/L。

4.“第四驾车”——糖尿病的药物治疗。在饮食、运动治疗不能使血糖达标的情况下，适当选用口服降糖药或胰岛素，并同时控制好血脂、血压、血黏度。汲取科学的糖尿病知识，多与专科医生联系，科学治疗糖尿病。

5.“第五驾车”——糖尿病的病情监测。因为糖尿病的不可治愈性，血糖受多种因素影响而波动，糖尿病人要定期随诊，进行血糖、血脂、尿常规、眼等相关检查，了解病情，接受专科医生指导。

四、六达标项目：

体重、血糖、血压、血脂、血黏度、胰岛素抵抗六达标，就能够避免或延缓并发症的发生和发展，达到良好控制糖尿病的目的。我院为提高糖尿病患者健康生活品质，提供优质服务，呼吁全民关注糖尿病人！（临床营养科 孙桂丽 黄晓铃）