【医保知识话你知】第一期：什么是医疗保险制度
2013-03-18 09:08南宁市第二人民医院
一、什么是医疗保险制度。
医疗保险制度是指一个国家或地区按照保险原则为解决居民防病治病问题而筹集、分配和使用医疗保险基金的制度。它是居民医疗保健事业的有效筹资机制，是构成社会保险制度的一种比较进步的制度，也是目前世界上应用相当普遍的一种卫生费用管理模式。
二、我国医疗保险制度的发展。
我国的医疗保险制度建立于20世纪50年代。主要分为三种，一是适用于企业职工的劳保医疗制度，二是适用于机关事业单位工作人员的公费医疗制度，三是适用于农村居民的合作医疗制度。劳保医疗制度是根据1951年2月26日政务院公布的《中华人民共和国劳动保险条例》而建立起来的。
1988年，我国政府开始对机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革。1998年12月，我国政府颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。《南宁市城镇职工医疗保险制度》于2011年4月1日起正式实施，《南宁市城镇居民医疗保险制度》于2007年10月1日起正式实施。
三、城镇职工基本医疗保险制度框架包括六个部分：
一是建立合理负担的共同缴费机制。
二是建立统筹基金与个人帐户。
三是建立统帐分开、范围明确的支付机制。
四是建立有效制约的医疗服务管理机制。
五是建立统一的社会化管理体制。
六是建立完善有效的监管机制。
医疗保险制度是指一个国家或地区按照保险原则为解决居民防病治病问题而筹集、分配和使用医疗保险基金的制度。它是居民医疗保健事业的有效筹资机制，是构成社会保险制度的一种比较进步的制度，也是目前世界上应用相当普遍的一种卫生费用管理模式。
二、我国医疗保险制度的发展。
我国的医疗保险制度建立于20世纪50年代。主要分为三种，一是适用于企业职工的劳保医疗制度，二是适用于机关事业单位工作人员的公费医疗制度，三是适用于农村居民的合作医疗制度。劳保医疗制度是根据1951年2月26日政务院公布的《中华人民共和国劳动保险条例》而建立起来的。
1988年，我国政府开始对机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革。1998年12月，我国政府颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。《南宁市城镇职工医疗保险制度》于2011年4月1日起正式实施，《南宁市城镇居民医疗保险制度》于2007年10月1日起正式实施。
三、城镇职工基本医疗保险制度框架包括六个部分：
一是建立合理负担的共同缴费机制。
二是建立统筹基金与个人帐户。
三是建立统帐分开、范围明确的支付机制。
四是建立有效制约的医疗服务管理机制。
五是建立统一的社会化管理体制。
六是建立完善有效的监管机制。