人感染H7N9禽流感小知识

2013-04-09 09:57南宁市第二人民医院

 一、什么是人感染H7N9禽流感
    人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
    二、什么是H7N9禽流感病毒?
    流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分为1-16种亚型,根据病毒神经氨酸酶蛋白(NA)的不同可分为1-9种亚型,HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成多达144种不同的流感病毒。而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主,H7N9禽流感病毒是其中的一种。
    H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现,在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情,但未发现过人的感染情况。
根据现有病例的情况,没有发现人感染H7N9禽流感病毒的二代病例,就是说人从禽类感染病毒后,患者没有把病毒传染给其他人,比如亲属和接诊的医务人员。
    三、人是如何感染H7N9禽流感的?
    1. 传染源:目前推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。
    2. 传播途径:经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,直接接触病毒也可被感染。
现尚无人与人之间传播的确切证据
    3. 高危人群:现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前1周内接触过禽类者。
    四、人感染H7N9禽流感表现:
    人感染H7N9禽流感的病例发病初期,症状和普通感冒差不多,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。但病情转变很快,在一周之内可转变为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰。
    所以出现类似表现需及时就诊。
    五、如何预防H7N9禽流感?
    禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4℃水中可存活1个月。
    居民平时勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。
    出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻,预防感染他人。
    此外,还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。
    目前没有证据表明接触宰杀好的禽类可能会致病,但还是建议消费者在处理杀白了的鸡鸭时戴手套。
    烧熟的禽类,可以放心食用,但是不要吃病死的禽类。
    不要吃生的或者半熟的禽类,比如烧得太嫩带血的白斩鸡、半生的鸡蛋等,这些也有感染病毒的风险。 
    六、能不能先服用达菲来预防H7N9病毒?
    达菲等药物对治疗有效。
    但在没任何发病症状情况下服药是没必要的,病人错误使用或滥用达菲,会增加流感病毒的抗药性。
    目前实验室资料提示金刚烷胺和金刚乙胺耐药,不建议单独使用。

                                          (通讯员/潘志刚