服用叶酸预防神经管缺陷

2013-12-30 15:38南宁市第二人民医院

  一、你知道什么是神经管缺陷吗? 
   1、神经管缺陷是指  当神经管闭合发生异常或未关闭,就会产生神经管缺陷,是大脑或脊髓的主要出生缺陷。
    2、最常见类型:脊柱裂 65%、脑畸型 30%、 脑膨出 5%
    预后: 80%-90%脊柱裂儿可以存活,但常有残疾或并发症:下肢瘫痪、大小便失禁、脑积水、学习困难或学习障碍、大多数患者需要终身用小腿支架、拐杖和轮椅支持行走。
    3、导致神经管缺陷发生的高危因素
  (1)孕妇本身是神经管缺陷患者。
  (2)曾妊娠或生育过神经管缺陷儿。
  (3)有神经管缺陷的家族史。
  (4)母亲患有胰岛素依赖性糖尿病。
  (5)使用抗癫痫药物,如丙戊酸、卡马西平等。
  (6)临床诊断明确的肥胖症
  (7)孕早期孕妇暴露于高温中,如待续高热、长时间桑拿等。
    无论何种原因造成体内叶酸缺乏时,其直接后果就是细胞的增殖和分裂受到影响。 如在妊娠早期,则引起胎儿的神经管缺陷发生,造成无脑儿和脊柱裂等严重畸形,也可造成胎盘发育不良而引起流产、早产等。
    二、什么是叶酸?
    叶酸是一种B族水溶性维生素,主要来源食物中天然叶酸以及强化叶酸食品、叶酸制剂的合成叶酸。橙汁、猕猴桃、草莓、长叶莴苣、菠菜、绿花椰菜中含有丰富的天然叶酸,但容易烹饪破坏。天然叶酸吸收利用度不及合成叶酸。
    三、增补叶酸的好处
    研究证明,从怀孕前3个月直至怀孕后3个月每天补充0.4mg叶酸,可以降低50%-70%的神经管缺陷发生风险。有研究提示增补叶酸可以预防部分唇腭裂、先天性心脏缺陷、肢体缺陷和泌尿道缺陷。叶酸可能在预防乳腺癌、宫颈癌、直肠癌和肺癌方面起作用。
有生育打算的所有育龄妇女每天应补0.4mg叶酸,生育神经管缺陷儿高危人群应每天增补0.4mg叶酸。增补叶酸应在怀孕前3个月直至怀孕后3个月每天补充0.4mg叶酸。目前尚未发现叶酸的毒性剂量,但建议正常育龄妇女每天补充剂量不超过1mg.
    四、提高育龄妇女每天服用叶酸的方法    使服药容易记住,以下这些都是很好的方法!
    刷牙、早餐、洗澡后或者梳头时服用1片叶酸。将叶酸瓶子放在浴室或厨房的柜子能够想起的地方。请家人、好朋友、同事提醒自己,其中丈夫的作用特别重要。在冰箱上贴一张提示纸条。可以在电脑中设置提示语或界面等。
    五、本院可免费领取叶酸的部门  产科门诊、妇科门诊、婚育中心
    预防神经管缺陷,从现在开始!
                                                      (通讯员 汤湘柳)