为胸痛患者搭起“救心高速路”

 1.图为市六医院急诊科医师紧急接诊胸痛患者

2.图为市六医院紧急将胸痛患者转送到我院急诊手术治疗

3.图为我院介入手术组医师正在为胸痛患者做急诊介入手术

4.图为急诊介入手术前冠脉血管情况

5.图为急诊介入手术后冠脉血管情况

6月12日，南宁市第六人民医院急诊科接诊了一例胸痛患者，市六医院立即为该患者开通绿色通道，优先接诊该患者，迅速完成心电图检查，初步诊断为急性ST段抬高型前壁心肌梗死。市六医院医务人员一边进行紧急救治，一边将患者的病况、心电图等一系列检查数据上传到我院胸痛中心的微信群。我院心内科专家立即做出判断，患者有行急诊介入治疗的指征。本着“时间就是心肌，时间就是生命”的宗旨，为了赢得救治时间，市六医院医务人员立即向患者家属告知急诊介入的必要性及风险，在征得患者及家属的知情同意下，救护车搭载胸痛患者向我院飞奔而去。

患者于9点34分到达我院后，通过胸痛中心绿色通道直达介入导管室，此时我院介入手术组的医生和护士早已在手术台整装待命。从进入医院大门后仅仅用了38分钟，介入手术医生就为患者打通了堵塞的心脏血管，挽救了一例鲜活的生命。

目前，我国对于急性心肌梗死患者的救治情况仍不容乐观。主要表现在诊治流程不规范，救治时程长，死亡率居高不下等；并且我国大部分胸痛患者首诊是在基层医院，由于基层医院设备技术水平不高，急救能力弱，导致大部分胸痛患者在基层医疗机构延误救治的时间。对于急性心肌梗死患者，时间就是心肌，时间就是生命，在越短的时间内打通阻塞的血管，则病人死亡和心力衰竭等不良事件的发生率就能减到最低点。

2017年3月，我院与市六医院建立胸痛中心区域协同救治体系。胸痛中心区域协同救治体系是一种全新的医疗模式，在该体系内的医院均实施科学的程序，执行统一的流程和采用统一的救治方案，并且有效的整合两家医疗机构的急救资源，使两家不同级别的医疗急救机构共同参与胸痛患者的救治。而对于急性胸痛患者，到胸痛中心区域协同救治体系内的医院就诊，即可以在第一时间获得规范的救治，也能在最短的时间转诊至具有手术条件的胸痛中心医院进行手术。

因此，通过胸痛中心区域协同救治体系的建设，使体系内的医院不断改善救治流程和技术规范，对胸痛患者的诊断和治疗效率将明显提高，救治成功率也将得到提高；同时进一步实现体系内的医院间救治胸痛患者的无缝衔接，大大提高了区域性整体医疗急救水平。而对于患者而言，可以为众多心梗患者赢得了宝贵的“黄金时间”，使更多的患者受益。（南宁市第二人民医院 杜伟、宋琳）