一日内行7例断指再植,我院创伤手外科再创市级医院新高
2016-12-21 16:55南宁市第二人民医院
近日,我院创伤手外科显微团队在科室张波主任的带领下为三名患者共7个手指进行了断指再植术,手术共历时13小时,术后目前7个手指均存活,再次创造了南宁市市级医院新的记录。
12月7日中午,一阵急促的电话铃声打破了病房的平静,值班的崔向荣医生接起电话,“喂,您好,请问值班医生吗?我是急诊科的杨医生。”电话那边传来杨医生的急促的声音,崔向荣医生回答道:“是的,我是创伤手外科的值班医生,有什么事吗?”杨医生说道:“我这里需要请急会诊,这里有三个患者,共有8个手指离断,你看看能做手术吗?”“8个手指?!”崔向荣医生显然没做好心理准备,随后倒吸一口凉气,回复道:“好的,我马上过去!”崔向荣医生随后马上赶到急诊科,这时三名患者已经在急诊科等着崔医生了,说来也巧,三名患者均是工作时被电锯所伤,崔医生在进行详细的病史询问及体格检查后,马上给科室张波主任打了电话进行汇报,并问了一句“张主任,我们能一下做那么多断指吗?要不叫一名患者去其他医院?”而张波主任给的答复是“放心,小崔,我们现在人手充足,完全可以三台同时一起进行,我马上通知科室其他医生,你先给患者做好术前准备。”在得到张波主任确定的答复后,崔向荣医生马上跟急诊的杨医生说“杨医生,这三名患者的断指均有再植的条件,马上给他们做术前准备吧。”急诊科的杨医生听了后惊叹道“三台一起做?你们创伤手外科这是要逆天了?!”要知道,三台断指同时进行,这以前在南宁市市级医院中还没有哪个医院这样做过的,就是在广西区内的医院也不多见。
在快速地进行完简单的术前准备后,创伤手外科的显微团队分三组共六人首先将这8个手指进行完全的清创,去除坏死的组织和污染物,然后指骨用克氏针固定住,缝合肌腱,最后缝合血管和神经,血管被顺利接起后,断掉的手指立即由苍白变为红润。唯一可惜的是其中一名左手4指离断的中年男性病人,因他的环指损伤严重,无再植条件,最后只能做了残端修整,三台手术共历时13小时。目前再植的7个手指血运良好,但仍需继续观察并给予抗感染、防止血管痉挛等对症治疗。
不得不说的是,目前在广西区内开展断指再植这项技术的医院并不多,因为这项技术对术者的技术和经验要求极高,需要在显微镜下才能完成这项精细的操作,而且要在很短的时间内恢复断指的血运才有可能使离断的手指存活,而缝合血管的线却比头发丝还细。令人不可思议的是我院创伤手外科还同时完成了三名患者共7例断指再植,这是需要非常强大显微外科技术团队才能做到的事,而且说明我院创伤手外科显微外科团队技术力量已在区内名列前茅。(创伤手外科 杨威)