肉毒素科普
2024-06-09 15:28皮肤科
肉毒素，你知多少？
我们总不想变老，想要青春永驻，但时间在脸庞流过的时候，尤其是我们大笑时，眼周不可避免出现鱼尾纹、川字纹、鼻背纹等，为此很多爱美的朋友苦恼不堪。随着医疗美容技术的发展，目前已有数种抗衰治疗方案可以解决脸上皱纹，今天我们聊一聊冻龄的秘诀，众多明星和富婆都经常选用的--肉毒素。
肉毒素（Botulinum toxin，BTX）是一种由肉毒杆菌产生的神经毒素，本质是一种蛋白质。在医学领域，肉毒素常用于治疗神经肌肉疾病，它的作用机理是阻断神经末梢和肌肉间的神经传导，减少肌肉收缩，使肌肉松弛，减轻肌张力障碍引发的僵硬、痉挛等症状，它治疗的效果因个体差异而异，部分患者在治疗后能显著改善症状，提高生活质量。然而世人发现肉毒素的除皱应用应该是个美丽的意外。1986年加拿大温哥华不列颠哥伦比亚大学(UBC)的眼科教授John.Carruther在给病人注射肉毒毒素治疗眼肌痉挛的过程中,意外地发现病人脸部眼周的皱纹消失了。1987年开始,她和皮肤科的医生一起合作研究,将A型肉毒毒素引入美容领域进行研究，并于1992年首先作了报道，成为A型肉毒毒素用于医疗美容的创始人。
肉毒素的适应症有哪些呢？
面部皮肤出现皱纹是衰老的标志，同时也是暴露年龄的元凶。所以肉毒素应用被广泛当属面部动态皱纹，包括抬头纹，鱼尾纹，眉间川字纹，鼻背纹、鼻小柱横纹、口周放射纹、颈阔肌纹等。通过改善动态皱纹，延缓静态纹出现的时间。
2.通过减少肌肉的收缩运动，让“过度运动而变大”的肌肉缩小，从而达到瘦脸（咬肌注射），瘦肩（斜方肌注射），瘦手臂（三角肌注射），下颌缘塑形（颈阔肌注射），瘦小腿（腓肠肌注射），瘦大腿（股四头肌注射），从而达到改善轮廓和动态美。
3. 由于肉毒毒素具有抑制皮脂腺等腺体的分泌功能，抑制支配它们的神经，治疗腺体疾病，起到控油、止汗的作用，所以肉毒素还常用于除腋臭、手足底多汗等治疗。目前临床上通过将Ａ型肉毒素进行局部多点注射来抑制汗腺分泌，从而减轻、甚至消除臭味，以达到治疗腋臭的目的。虽然需要定期注射，仍被许多患者接受。
4、治疗头、颈部肌张力障碍：如特发性睑痉挛、面肌抽搐症、痉挛性斜颈、面瘫后不对称畸形等。
5、在美容眼科中的运用：如改善眉型、矫治眼睑及睑裂畸形，治疗斜视与弱视、眼球震颤和甲状腺相关性眼病等。
6、拓展应用：美容手术后（激光除皱术、软组织充填术）的辅助治疗，以及瘢痕与肥胖症、夜间磨牙、疼痛与瘙痒症、皮肤血管运动功能紊乱症、外阴臭味症等。
近来各地频频有消费者发生肉毒素中毒事件，事实上，肉毒素作为药品，对于它的运输、储存、注射量、注射机构和注射医师均有严格的要求，而美容院一旦在任何一个环节存在不规范的问题，都有可能导致肉毒素中毒危险。如果在美容院接受不规范治疗，将产生怎样的后果呢？
肉毒素它的中毒机制主要是因为它影响了乙酰胆碱的正常释放，乙酰胆碱是神经肌肉接头存在的一个神经递质，它如果不能正常释放，就会导致一系列的肌肉迟缓和麻痹症状。
据报道目前中毒得患者主要原因是注射剂量过大、药品在冷链运输和保存中存在不规范等问题，也有的是注射机构和医师并未取得相应资质、不专业操作造成注射肉毒素出现中毒危害。
