识别“脊柱侧弯”，让孩子少走“弯”路

在中国有很大一部分的青少年有脊柱侧弯的现象，有媒体报道浙江一地的体检筛查发现，有30%的中小学生有脊柱侧弯情况。但在日常诊治中我们经常听到家长这样说：“我怎么不知道还有这种病”，“我怎么没早点发现”。实际上，越是落后的地区，由于家长忽视孩子脊柱的变化，孩子的脊柱侧弯很难早期发现，等到发现的时候已经错过了最佳治疗时期。所以我们有必要普及脊柱侧弯的知识。

青少年时期是脊柱侧弯矫正的关键时期，婴幼儿期开始，颈、腰开始形成向前的弯曲，一直到14岁左右形状基本定型。青春期身体开始快速发育，如果在开始发育前就有脊柱侧弯，那就一定要积极治疗，因为身体长得越快，侧弯的进展就越快，病情就会更加严重。如果是已经步入青春期一年后才发现的脊柱侧弯，脊柱侧弯发展的可能性就要小一些，但是矫正的难度也会相应提升。所以说早发现，对于治疗脊柱侧弯尤为重要。

接下来给家长们科普脊柱侧弯识别方法：

第一步：让孩子立正后向前稍弯曲，观察后背是否对称，或是用手触摸脊柱棘突，观察是否在一条直线上。

第二步：孩子双手伸直，两条腿站直并紧，向前弯腰90°，家长站在孩子的后背，仔细观察孩子背部是否有一侧隆起，也可以在背部平行放一个尺子，如背部两侧不平齐则脊柱侧弯的可能性很大。当侧弯度数增大时，背部或者腰部一侧还可能出现“剃刀背”现象（胸廓变形、旋转后肋骨凸起或腰部肌肉鼓起）。

建议家长每月观察一次，并用手机拍照记录，如果出现较大变化，应当立即前往医院完善X线检查，尽早采取正确的治疗方案。

在日常生活中家长还应善于发现一些脊柱发育异常信号，尤其是夏天穿的衣服比较单薄时，可以观察孩子两侧肩膀是否在同一水平上（高低肩），是否一侧后背隆起，以及一侧髋部比另一侧高（骨盆倾斜）、长短腿等，值得注意的是，牙齿咬合紊乱也常在脊柱侧弯中出现。如果发现孩子有以上的异常信号，则发生脊柱侧弯的可能性很大，应及时就医。

总之，目前脊柱侧弯在中国家庭的重视程度还远远不够，脊柱侧弯的后果不仅是体态不好看，还容易引起疼痛，甚至影响孩子的生长发育和心肺功能。家长应当重视孩子的脊柱问题，做到早发现、早治疗，让孩子少走“弯”路！（康复医学科 黄金台 冯佩芸）