老年人群中静悄悄的疾病——肌少症

肌少症是一种与年龄相关的以肌量减少、肌力下降和肌功能减退为特征的综合征。临床表现为肌力减弱、肌肉活力和握力降低。

哪些老年人容易发生肌少症？

从病因的角度来看，第一吃得非常少，这不吃那不吃，营养摄入不足，缺乏蛋白质，缺乏合成肌肉的原料，肌肉肯定就会减少。再一个缺乏运动，认为老了就要尽量少动，没有合成肌肉的动力，肌肉也会减少。另外患有某些消耗性疾病，比如糖尿病、骨质疏松、肺部疾病，本身肌肉分解大于合成，也会引起肌肉减少。还有一部分老年人群，虽然看起来比较胖，但实际肌肉含量不足，主要是脂肪含量高，肌肉和脂肪的比例倒置了，叫体成分的比例倒置，这是一种特殊的肌少症，叫肥胖型肌少症。所以不是说老年人看起来胖胖的就不会是肌少症，根据文献报道，中国老年女性中，肥胖型肌少症占的比例是相当高的，需要增加锻炼，增肌减脂。

老年人如何简单判断是否有肌少症？

临床上有一个自评问卷，在家里的时候根据自己的一些表现，来简单判断一下自己的肌肉力量有没有问题。

第一，提5公斤左右的重物，比如一袋面粉，感觉一点都不费力，还是很费力，还是稍微有一点费力。

第二，辅助行走，比如在房间里正常行走，没有任何辅助工具，靠自己的力量就能走，是完全没有困难，还是很困难，还是只有一点困难。

第三，从沙发、椅子或者床上站起，不借助上肢的力量，不用手扶，能不能自己站起来，会不会觉得困难。

第四，爬楼梯，比如爬十级的台阶，或者爬一层楼，是完全没有困难，还是很困难，还是稍微有一点困难。

第五，正常行走的过程中有没有摔倒过。

大家可以按照上面的肌少症自评问卷给自己打分，总分＜4分，提示无肌少症风险；总分≥4分，提示有肌少症风险，建议及时就医筛查，积极进行治疗。（全科医学科/老年病科 许诗苑）