居家自我血糖监测

血糖监测十步曲

1、正确洗手：彻底洗手后，不用消毒

2、选对手指：无名指最佳

3、选对位置：手指两侧最佳

4、轮换采血：每次换一个位置

5、采血前：确保指尖血充足

6、选采血针：能刺破皮肤的浅针

7、止痛技巧：捏紧远端指间关节

8、选对血滴：第一滴血为宜

9、血糖仪+试纸：同一厂家、同一型号

10、采血后处理：轻压创口，不要揉搓

糖尿病患者推荐血糖监测方案举例

1、糖尿病前期

需要注意的是：糖尿病前期患者往往最先表现为餐后血糖升高，而后才出现空腹血糖升高，因此，为了避免漏诊，对糖尿病前期的筛查和监测不能只查空腹血糖，一定要查餐后血糖。

2、新诊断糖尿病

3、不同胰岛素治疗方案的血糖监测

使用「基础胰岛素」的患者应监测空腹血糖，根据空腹血糖调整睡前胰岛素的剂量。达标前（即调量阶段）每 3 天测 1 次，达标后每周测 1 次即可。

使用「预混胰岛素」的患者应监测空腹和晚餐前血糖，根据空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量，根据晚餐前血糖调整早餐前胰岛素剂量。达标前（即调量阶段）每 3 天测 1 次，达标后每周测 1 次即可。

使用「餐时胰岛素」的患者应监测餐后血糖，并根据餐后血糖调整上一餐前的胰岛素剂量。达标前每 3 天测 1 次，达标后每周测 1 次即可。

接受「胰岛素强化治疗（多次胰岛素注射或胰岛素泵治疗）」的患者在治疗开始阶段应每天监测 7 ~ 8 次，包括三餐前、三餐后 2 小时、睡前及测凌晨 3 点的血糖。达到治疗目标后每日监测血糖 2 ~ 4 次，主要涵盖空腹、睡前血糖，必要时测餐后。

3、妊娠合并糖尿病

妊娠期的血糖控制目标是：空腹及餐前血糖：3.3 ~ 5.3 mmol/L；餐后 2 小时：4.4 ~ 6.7 mmol/L；夜间血糖不低于 3.3 mmol/L，糖化血红蛋白不超过 5.5%。

哪些情况下需要临时加测血糖？

1、在运动前后应该加测血糖，以便于了解运动强度以及运动时间是否合适；

2、出现应激状态时（如生病、劳累、情绪波动等），应及时监测血糖，应激状态下会导致血糖的波动；

3、出现空腹异常高血糖时，应监测凌晨三点血糖，有助于鉴别空腹高血糖的原因（「黎明现象」 或 「Somogyi 效应」）；

4、当疑似出现低血糖时，应及时检测血糖，及时处理；

5、就诊前 1 ~ 2 天最好测一次全天血糖谱（包括三餐前、三餐后 2 小时、睡前及凌晨 3 点），以便就诊时供医生参考。