“涂氟”和“窝沟封闭”哪家强？

牙齿“涂氟”，就是用一种含氟的物质，对每一颗牙齿表面进行氟化处理。这是一种预防龋齿的非常有效的方法，它早在国外就开展多年，已成为一种常规的儿童牙齿保健的方法。现在国内主要有两种涂氟的方式，分别是氟化泡沫和氟保护漆。氟化泡沫就是把氟化物做成泡沫形式，由医生挤到托盘里；孩子咬住托盘，氟化物就能有效渗透到牙里。而氟保护漆的浓度比氟化泡沫更高，由医生涂在牙齿表面，也可以有效地防止龋齿。

“涂氟”六问六答

1、什么时候可以做牙齿涂氟？

按照美国儿科学会的建议，当孩子萌出第一颗牙齿的时候，就应该带孩子去看牙医了，最迟不应该超过1岁生日时。此后，应该定期看牙医。而牙齿是否需要涂氟，什么时候涂，则要听从牙科医生的建议，根据孩子牙齿的具体情况来定。

2、涂氟应该多久做一次？

临床指南建议儿童每年至少进行两次涂氟治疗，但个体情况存在差异，涂氟的频率最好由牙科医生检查后，根据孩子的患龋风险来决定。

3、涂了氟牙齿就不会坏了吗？

不是。牙齿涂氟并不能完全防止蛀牙，但如果孩子每天坚持正确有效地刷牙，定期使用牙线，保持口腔健康的话，牙齿涂氟可以很好地预防蛀牙。

4、涂氟疼吗？

不疼。氟化物通常是孩子们喜欢的水果味道，整个涂氟过程几分钟就可完成，完全不疼。

5、涂氟后应该注意什么？

一般涂完氟后孩子就可以立即吃东西(但一般来说，牙医会建议半小时内不要进食，如果要进食，也请注意要给孩子较软的食物或者流食，温度要凉或者温，不要吃太热的食物)。至少4-6小时内不要刷牙或用牙线；一般医生会建议第二天再刷牙。刷牙时要提醒孩子吐掉嘴里的漱口水，不要吞掉。

6、涂氟对孩子来说安全吗？

涂氟已经是目前世界各地牙医普遍采取的治疗方法，对孩子来说是安全的。涂氟时，氟化物的用量很少，且迅速硬化，所以一般不会发生孩子吞服的情况。4-12小时后，多余的氟化物就可以被刷掉。而窝沟封闭可以说是在刷牙/使用牙线、涂氟之外，预防龋齿的第三道防线。

“窝沟封闭”

照镜子就能发现我们的磨牙咀嚼面上并不是平整光滑的，而是有一些细小的沟缝。窝沟封闭就是医生用一种树脂类的物质，把磨牙咀嚼面上的裂隙或较深的窝沟进行封闭，防止食物残渣和细菌藏匿其中，久而久之导致龋齿。窝沟封闭是世界卫生组织推荐的预防蛀牙方法。

“窝沟封闭”四问四答

1、窝沟封闭的材料有毒吗？窝沟封闭通常采用的材料是无毒高分子树脂材料，安全性毋庸置疑，即使是脱落之后吃进肚子里也可以排出，不会对身体造成危害。

2、多大的孩子适合做窝沟封闭？最理想的情况下（尤其是龋齿风险比较高的孩子，例如窝沟深的），窝沟封闭应该在这3个年龄段做：3-4岁 时做乳磨牙窝沟封闭；6-7岁时 做第一恒磨牙（六龄齿）窝沟封闭；11-13岁时 做双尖牙和第二恒磨牙窝沟封闭。

3、窝沟封闭会很疼吗？

因为不需要磨除牙体，所以并不会疼，之后也不会有异物感。而且过程也会很快，一般孩子配合度高的话，一颗牙齿只需要10分钟左右。有些妈妈一听到酸蚀就觉得对牙齿有伤害，其实酸蚀是让牙齿轻微脱矿，方便封闭剂的黏着。

4、做完窝沟封闭牙就不会蛀了吗？

不是的。虽然，窝沟封闭剂并不容易脱落，但是，我们的牙齿每天进行咀嚼摩擦，封闭剂轻微脱落不可避免，所以要每3~6个月进行一次复查修补。与此同时，每天认真刷牙、清洁口腔仍是口腔保健的重点工作。

“涂氟”和“窝沟封闭”哪个效果好？

两者各有侧重。涂氟适用于全口牙齿，而窝沟封闭主要针对磨牙（包括乳磨牙和恒磨牙），因为磨牙最容易发生龋坏。建议听从牙医的意见，在不同时期为孩子做针对性的预防措施。（口腔科 赵先艺）