学习颅脑小科普，争做健康守护人

今天，我们学习的事颅脑疾病里面最常见的脑出血。要学习脑出血，那么首先我们就要了解什么是脑出血？脑出血（ICH）是指原发性非外伤性的脑实质出血，也称自发性脑出血，占急性脑血管病的20%~30%。约80%的出血部位发生于大脑半球，约20%的出血发生于脑干和小脑。

其次我们要了解脑出血的疾病类型根据第一按照出血部位来分型，可以分为基底节区出血、丘脑出血、脑叶出血、脑干出血、小脑出血和脑室出血共7类。按病因可以分为原发性脑出血和继发性脑出血。

原发性脑出血是指高血压性脑出血（占80%以上)，少数为脑淀粉样变性及不明原因的脑出血。继发性脑出血是指继发于以下原因的脑出血，诸如血管畸形、动脉瘤、凝血功能障碍、抗凝或抗血小板药物治疗后、溶栓治疗后、梗死后出血转化、血液病、烟雾病、原发性或转移性肿瘤、静脉窦血栓形成、血管炎、妊娠等等。

我们学习了脑出血的定义和类型分类之后，接下来就要学习疾病的症状，那脑出血一般有什么症状呢?

1、说话和理解困难：可能会说话含糊不清或难以听懂别人的话。

2、面部或四肢麻木：脸、胳膊或腿可能突然麻木、无力或瘫痪，常发生于身体的一侧。

3、单眼或双眼视力障碍：突然单眼或双眼的视觉模糊或变黑，或者出现视物双影。

4、头痛突然剧烈的头痛：可能伴有呕吐、头晕或意识改变。

5、行走困难：可能会绊倒或突然头晕，失去平衡或协调能力。

基底节区出血、脑叶出血、脑干出血、小脑出血、脑室出血

学习了脑出血症状后，我们接着学习脑出血的辅助检查，也就是我们通常说的影像学检查：

①头颅CT（通过CT平扫检查一般可以迅速，并且准确的显示出脑出血的部位，以及出血量和占位性效应，同时对于是否进入脑室，或者蛛网膜下腔和周围脑组织受损等情况，也可以比较好的显示出。）

②脑血管造影③X线平片④脑超声波检查⑤磁共振成像检查（MRI核磁共振进行核磁共振检查，通常比较容易发现血管畸形、肿瘤以及血管瘤病变等异常情况，可以帮助脑出血提供更多的信息。）⑥颅脑CTA  （增强CT进行增强CT检查时，如果发现造影剂外溢到血肿内部，通常说明血肿扩大的风险比较高，也可以帮助了解血肿周边血流灌注的情况。）⑦脑血管检查（脑血管检查这种检查方法可以帮助了解，导致脑出血病变的血管以及病因，可以帮助疾病的治疗选择合适的治疗方案。）

预防大于治疗，学习的尾声，我们重点学习一下脑出血 的预防：1、控制高血压：这是降低脑出血风险的最重要的措施之一。锻炼，控制压力，保持健康的体重都有助于控制高血压。除了建议改变生活方式外，医生还会开一些药物来治疗控制血压。

降低饮食中的胆固醇和饱和脂肪含量2、戒烟3、控制糖尿病4、避免过度肥胖5、多吃水果和蔬菜6、适当运动：可以降低血压，改善血管和心脏的整体健康，还帮助减肥，控制糖尿病和减少压力。预防高血压，从你们做起，争做健康守护人！！（神经外科  廖晖）