生长发育科普小课堂来啦！孩子应如何科学长高？

随着物质生活水平的提高，人们的健康意识越来越强，尤其是在孩子的生长发育方面，家长们给予的关注度也越来越高。

儿科专家提醒，秋冬季也是孩子长高“黄金期”，一定要把握好。对医生而言，为孩子提供个性化的规范诊疗，不会盲目为正常儿童增高。家长切莫心急给孩子胡乱服用各种保健品、扰乱正常生长发育。

那么各位家长也会非常好奇，人体是如何长高的呢？人之所以能长高，取决于骨骼的生长。长骨按其部位分为骨干和骨骺，在骨干和骨骺之间的软骨是骺软骨，骺软骨不断增生、逐步骨化。在骺软骨未完全骨化前，骨就可以不断增长，人就随之长高。青春期结束以后骺软骨全部骨化，骨干和骨骺连成一体，骨骼完全钙化，骨就不再增长，人的长高也就停止。

人的身高有标准吗？什么身高才算是矮小？

人的身高没有一个绝对的标准，但是有一个相对的范围。医学上用百分位法或标准差法来判定孩子是否属于矮小。即身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的第3百分位数，或低于2个标准差(-2sd)，医学上称之为矮小。根据中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组统计，我国儿童矮身材的发生率约为3%。据《人民日报》报道，全国4-15岁的矮身材儿童总数约为700万，然而根据统计，大众对矮小可以治疗的知晓率仅为1%，矮小儿童到医院的就诊率仅为8%，治疗率不足3%。90%的矮小儿童有自卑、抑郁等心理障碍，成年后面临生活、就业、交际、婚恋等沉重压力。

小朋友有哪些长高关键期呢？分别为婴儿期、儿童期、青春期三个不同的时期，对孩子成年后的身高影响不同。两岁以前，尤其是1岁左右的婴儿期，营养的供给对身高影响显著；两岁以后，尤其3岁之后进入儿童期，此时生长激素在身高方面的作用就凸现出来；到了青春期，性激素对身高相当重要，因为青春期的身高突增是源于性激素和生长激素的共同作用。

在每个阶段，家长都应该注重孩子的生长发育特点，并给予正确、科学的养育。

婴儿期——饮食技能、习惯的培养

婴儿期的生长通常不受遗传影响，营养是影响孩子生长的关键因素。婴儿在8个月后逐渐向儿童期过渡，此时营养跟不上就会影响成年身高；过渡延迟将使其成年身高减损，所以，婴儿期的营养非常重要。

儿童期——每年约长高5-7厘米

在儿童期，3岁以后孩子每年能长高5-7厘米，到底是5厘米还是7厘米则取决于遗传、环境、营养等综合因素。所以，在这个“平稳”增长期，家长要关注孩子每年的身高并加以测量。

青春期——发育之后身高突增

青春期由于生长激素和性激素的共同作用，女孩平均可长20至25厘米，男孩则可长25至28厘米。家长应注意，如果女孩初潮和男孩变声之后，身高不理想，此时再进行干预已经没有太大效果了。

建议家长首先养成给孩子定期测量身高的好习惯，至少每3个月给孩子定点定时量一次身高，了解孩子的生长速率，每年到儿科做1-2次专业生长发育测评。测量身高主要有三同：同一个身高尺、同一个测量时间（固定时间）、同一个测量人，一天内身高的变化是晨起最高、睡前最低，这是因为一天的活动和体重的压迫使椎间盘变薄、足弓变浅、脊柱弯曲度增加的缘故，一般早上要比晚上高1-2厘米。

如何预测孩子的成年终身高？有一个公式可以计算遗传因素决定的预测身高：

男孩=（父身高+母身高+13）/2±5CM

女孩=（父身高+母身高-13）/2±5CM

那么孩子一般几岁停止长高？一般来说，女孩15岁、男孩16岁左右，骨骺就已经接近或达到闭合状态，身高也就失去了线性增长的空间。有些性早熟的孩子，骨骺会提前闭合，可能在12-13岁甚至更早就失去线性增长的空间。建议身高和性发育有偏差的孩子最好3个月至半年监测一次骨龄，避免骨骺提前闭合，造成身高上的终生遗憾。

若发现孩子身高异常，应去正规医院儿童生长发育科、儿童内分泌科或内分泌遗传代谢科就诊。

【专家简介】

何潇，广西医科大学第三附属医院南宁市第二人民医院儿科副主任医师。从事儿科临床、教学工作多年，曾到上海儿童医学中心进修学习，临床经验丰富，擅长儿童生长发育性疾病的诊治，如矮小症、性早熟、肥胖症等。

出诊时间：每周一、周四下午，周六全天（具体出诊时间详情可见医院公众号）