借助DRG“东风”，促进病案质量不断提升

会议现场

为更好地推进我市绩效考核，落实医保DRG付费方式改革对病案首页数据的高质量要求,积极推进病案首页数据规范化管理,10月21-22日，由南宁市病案质控中心组织开展的2021年南宁市病案质量控制专项督查工作在我院顺利圆满完成。我院作为南宁市病案质控中心的挂靠单位，负责组织来自区、市的50余名病案质控和编码专家参加了本次督查工作。

病案督查 严格把关

本次督查创新首次采用无纸质化形式对受检病历进行督查，由50位病案质控督导专家分成10组，对来自全市40余家二级及以上医疗机构的1110份受检病案进行集中线上督查。本次督查工作也得到了自治区病案质控中心的大力支持，为此次督查免费提供病案质控督导系统和网络设备。两天来50位病案质控督导专家通过他们的眼及运用他们平日丰富的病案质控和编码技能，严谨细致地审阅每一份病历，查找问题病历并认真进行记录。经过两天紧张和高强度的审阅工作，顺利地完成了1110份病案的督导检查工作。

以查促改 以查促建

随着DRGs在我国医院绩效考核、医保付费等领域的广泛应用，对医院病案首页质量提出了前所未有的高标准和严要求。住院病案首页提供的信息，已经成为医院进行医疗质量监管和分析的数据来源、支撑医院信息系统的重要数据库、医疗保险支付体制改革费用核算的主要信息，已经成为卫生行政部门评价医院临床能力及医疗质量的主要依据。由此可见，病案首页质量直接关系到医院的经营和发展，改进首页数据质量在医院管理中的价值日益凸显。南宁市病案质控中心通过开展每年一次的病案质量督查工作，旨在抓住DRG改革契机，以查促改，以查促建，积极应对日趋严格的绩效考核、医保DRGs付费方式改革的挑战，不断推进我市病案管理和病案首页数据规范化管理，持续有效提升医院医疗质量，具有较强的指导意义。 （医务部 郭妮 邵炎涛）