火魔肆虐 医警消防三联动 生命垂危 院前院内双救治

国庆节十月一日凌晨03:52，一阵紧急的出诊电话铃声骤然响起，智兴路富乐新城对面的一家五金店不慎着火并有人员被困，收到信息后当班工作人员直奔现场，于04:07到达火灾现场，发现警察已经拉好警戒线防止险情蔓延，同时消防队员已经在现场一边灭火，一边不畏危险就地给搜救被困人员做胸外按压，被困人员家属则在警戒线外不断哀嚎哭泣，现场的氛围极度的紧张压抑。

出诊医生付贵群见此情景奋不顾身，不顾安危冲到被困人员身边，发现其呼吸心跳已经骤停，立即接手做心肺复苏，同时一边指挥护士吴东东准备抢救药品器械，一边指挥担架员立即推下抢救平车，并再次高声询问周围是否还有人员受伤，于此同时司机调整好急救车辆，并立即使用出诊工作手机于04:10上传信息到市二突发公共卫生事件应急队微信群，启动应急预案。

将患者迅速转移到急救车上后，付贵群医生一边抢救一边探查患者体征，患者意识丧失，双侧瞳孔扩大，直径约5.5mm，对光反射消失，颈动脉搏动消失，可见烟灰状物附着于口腔、鼻腔内，口腔内可见黑色粘稠痰液，无自主呼吸，未闻及心音，四肢无自主活动，胸背部、右上肢、右下肢可见大片烧伤后创面，部分皮肤已破损，创面红白相间。付贵群医生立即清理口腔异物，开放气道，置入口咽通气管+仰头举颏+球囊面罩加压通气给氧，并按照30:2的心肺复苏频率操作规范继续给予复苏，同时护士吴东东开通好静脉通道后，每隔3分钟给予肾上腺素1mg，总共五只；04:17司机离开现场，同时跟调度汇报请求市二医院做好接车抢救准备，并派其他救护车接手原地待命。

救护车上患者家属代诉约03:40家中突发火灾，浓烟滚滚，患者在逃离过程中被大火围困烧伤，吸入大量浓烟，晕倒在地，约03:50被消防人员发现并救出，当时患者的意识已丧失，呼之不应，呼吸心跳骤停，现场人员立即给予胸外按压，并紧急联动120救护车做进一步抢救。

与此同时，市二医院急诊科值班医护人员收到急救信息后早于准备就绪，急救车于04:30到达医院，一停稳在急诊科门口，等待许久的工作人员立即接手抢救工作，迅速将患者推入抢救室进一步抢救：有行气管插管者，在可视喉镜状态下充分暴露声门后置入气管插管，随后一旁调好呼吸参数的呼吸机直接联机使用人工呼吸；有拉抬患者调整好位置后使用心肺复苏仪为患者行胸外按压的；有快速开通多条静脉通道继续给予患者于强心、升压、纠正酸中毒等抢救药品者；有立即抽血为患者做血生化常规血气者；有为患者置入导尿管防止膀胱充盈而受损者；不胜枚举，大家分工明确，有条不紊。

  在大家齐心协力的接力赛跑救治下，患者心肺复苏成功，看到患者恢复了自主心率搏动，在场的每一位医护工作者那颗悬着的心终于稍微放下了，当然鉴于患者的病情危重，在行CT检查和新冠核酸检测后，请重症医学科值班医生会诊，其初步诊断：1、缺血缺氧性脑病；2、呼吸衰竭；3、全身多处烧伤，建议转入转入ICU行进一步高级生命支持，后于05:17转入。

当急诊科的梁宏主任将这个消息上传到市二突发公共卫生事件应急队微信群时，一直密切关注此事的专家领导纷纷为参与抢救的医护人员点赞，为他们的成功感到自豪，一场持续差不多两个小时的抢救终于落下帷幕，与时间赛跑，与死神对抗，未生命接力，在这场对抗中，消防人员、警察同志、120急救员、急诊科医护人员以及最后的重症监护室医生，每个人都尽了自己的力量，每个人都无怨无悔自己的岗位和职责。

凌晨五点多，漫漫长夜已经过去了，霞光万丈的清晨即将来临，届时天地间将充满光明。（江南急救站    吕学敏）