新技术丨早期肠癌筛查的利器——电子直乙肠镜来啦
2021-08-31 09:47胃肠外科
在全球范围内,肠癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一。我国结直肠癌发病率位居恶性肿瘤第三位,死亡率高居前列。
虽然大肠癌发病率涨势看起来很吓人,但也没必要过于恐慌。因为大肠癌的前身——癌前病变肠息肉已经被锁定。只要及早发现并除掉它,也许就可以把大肠癌拒之门外。“直乙肠镜”或将成为肠癌筛查的一项“利器”。
那么,何为电子直乙肠镜呢?此项检查是西方发达国家已经成熟的大肠癌筛查手段,它采用以色列先进技术,其微型摄像手柄,分辨率为200万像素,60度宽视角,25倍放大,集成半导体LED冷光源,具有出色的专业性能和简单实用的操作方法,完全符合健康体检快捷、安全、舒适的要求。
直肠和乙状结肠是消化道的末端,也是痔疮、息肉、溃疡、恶性肿瘤的好发部位。恶性肿瘤发生在直肠和乙状结肠的最多,占全身恶性肿瘤的15%,占肠癌的75%,约50%发生在直肠,所以直乙肠镜在临床上的应用是至关重要的。胃肠外科自2020年年底引进直乙肠镜至今,已全部完成了超500例的检查。
那么,关于直乙肠镜的相关内容介绍如下:
1、检查方法
电子直乙肠镜检查操采用胸膝卧位,寻腔进镜依次对肛门、直肠、乙状结肠远端进行检查,多角度拍摄记录。能及时发现肛肠疾病,包括直肠癌、直肠息肉、直肠炎、直肠黑变、痔疮、肛乳头肥大、直肠脱垂及肛瘘等疾病。
2、目的:
检查的主要目的是早期发现直乙肠癌及癌前病变肿瘤性息肉,做到早发现、早诊断、早治疗。
3、电子直乙肠镜检查的优点:
(1)无痛:检查过程中,充气循肠腔进镜,无牵拉致痛,依从性高。
(2)无创:监视器下循肠腔进镜,退镜观察。
(3)无需消毒:一次性保护套,一人一管,避免交叉感染。
(4)即来即检:操作简捷、方便、省时,仅需2—3分钟。
(5)安全有效:早筛肠病检出率高。
(6)经济适用:无需特殊肠道准备和检查。
(7)病例分析:图像真实清晰,医师通过视频、图片可直接观察肛门、直肠及乙状结肠远端状况,并测量病变范围及大小,可大大降低漏检率。
4、肠癌的高危险因素有哪些呢?
(1)得过癌前结肠息肉(腺瘤性息肉);
(2)直系亲属得过结直肠癌或癌前息肉(腺瘤);
(3)各种家族性遗传性结直肠癌病史;
(4)炎症性肠病(慢性溃疡性结肠炎或克罗恩病)。
(5)长期饮酒、烧烤、腌渍、熏制食品,过多摄入红肉类、高脂肪类;
(6)长期坐位工作而又缺乏运动者。
(7)40—74岁人群。
5、哪些人建议做直乙肠镜呢?
我们建议以下人员非常必要做直乙肠镜检查:
(1)排便异常(便秘、腹泻、便不成形、便秘腹痛交替等)者;
(2)便血、便潜血阳性反应(不明原因的)者;
(3)慢性腹痛、腹部包块与结肠(直、乙段)者;
(4)有大肠癌症家族史者;
(5)40岁以上中老年。
另外,如果出现以下情况,您就需要马上去医院做检查了!
(1)反复大便带血(鲜血或暗红);
(2)粘液便、粘液血便;
(3)下腹部隐痛,腹胀;
(4)慢性便秘或腹泻;
(5)排便习惯改变,大便变形、变细、变扁或带沟;
(6)肛门部不适,腹部有肿块;
(7)近期体重明显减轻,原因不明的贫血;
(8)直肠指检触及肿块、指套有血、粘液;
(9)有慢性直肠炎、直肠息肉、直肠癌家族史者。
胃肠外科韦皓棠主任提醒:结直肠癌早期发现、及时治疗,完全可以治愈;但是如不及早诊治,可危及生命。在每年的健康体检中,都应该进行电子直乙肠镜检查,尤其在40周岁以后,若出现大便异常等现象,需每年进行一次电子直乙肠镜检查。(胃肠外科 韦凤)