PRP新技术---让糖尿病足患者重获新生

2019-12-23 09:06南宁市第二人民医院

近年来,我国糖尿病患病人数快速增长,糖尿病并发症患病率呈现井喷态势,糖尿病足是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一,重症患者可导致截肢和死亡。长期血糖控制不好,患者全身血管基础差,易累及心脑肾等多脏器出现功能不全,易合并多种细菌甚至多重耐药菌感染,伤口难以愈合、治疗难度大、治疗风险高、治疗花费大,成为临床工作中的难点。据报道,糖尿病足溃疡患者年死亡率14.4%,截肢后5年内死亡率高达40%,严重威胁人类健康,成为社会严重负担。

我院糖尿病足团队在颜新副主任医师带领下,开展以糖尿病足治疗与创伤手外科、烧伤整形外科、营养科、输血科、介入科、血管外科等相关专业积极合作,开展MDT多学科合作模式,为糖尿病足患者解除病痛,大大降低了高位截肢率和死亡率。1220日,在院领导及内分泌科王为民主任和张帆护士长大力支持下,在全科医师和护士的协助下,颜新副主任医师、孙林主治医师、输血科刘珊珊、陆眩奉、刘欣欣国际伤口造口治疗师共同协作,开展我院内分泌科首例“自体富血小板凝胶”治疗糖尿病足溃疡。

2018年中国糖尿病足防治指南中关于糖尿病足溃疡的标准化处理方案明确指出:自体富血小板凝胶治疗是创面修复中安全、有效的治疗方法。自体富血小板凝胶是采用自体新鲜血液制备而成,整个过程在无菌条件下完成,避免了交叉感染、过敏和排异反应等风险,凝胶中富含血小板源生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、转化生长因子(TGF)、胰岛素样生长因子-1IGF-1)等多种生长因子,它们在糖尿病足溃疡组织损伤修复中发挥不同作用,可以加速创面愈合、减少创面疼痛、减少出血和分泌物渗出。能有效提高溃疡愈合率,缩短愈合时间,减少治疗费用,降低截肢率,有利于缩短平均住院日、提高患者满意度,同时给糖尿病足患者带来了新的希望。